第三次？第四次？
甚至第五、六次？
在生殖中心
“造人”计划不顺利的患者屡见不鲜
她们一次次种下胚胎，种下希望
却一次次面对失望
今年28岁的X女士
是经过四次移植才收获好孕的
三次移植失败后
转换招数逆袭好孕
X女士是因输卵管因素而选择试管婴儿助孕的，年轻的她从未想过在这条求子路上竟会接二连三的失败。
经朋友的介绍，去年3月X女士来到东莞广济医院生殖中心，找到了刘艳香主任。经全面的术前检查，X女士被诊断为：继发性不孕（因意外怀孕进行过人流手术）+双侧慢性输卵管炎。
根据患者病史情况及检查情况，刘主任建议患者试管婴儿助孕，并为其制定了个体化促排方案。
去年4月，刘主任为患者取卵15枚，形成5枚可利用胚胎（2枚卵裂期胚胎+3枚囊胚），移植1枚优质囊胚，未孕。
今年1月、5月，进行两次冻胚移植，依然未孕。
三次的失败经历，让X女士又颓又丧，并一度想要放弃。
由于患者属于不明原因移植失败（胚胎质量、内膜厚度、免疫因素等均无异常），接下来若重新促排取卵再墨守成规的进行移植，其失败也是可以预想的。
为此，刘主任建议序贯移植，并让X女士调整好心态为下一周期做好准备。
9月中旬，刘主任为患者进行第二次取卵，共获卵12枚，依然形成5枚可利用胚胎（2枚卵裂期胚胎+3枚囊胚）。并在取卵后三天，刘主任为其移植1枚D3胚胎，紧接其后，取卵第五天，刘主任再次为其移植1枚优质囊胚，两周后验孕成功！B超显示单活胎，如今胎宝宝也顺利通过NT。
从以上好孕案例
我们不难理解什么是序贯移植
就是移植一枚卵裂期胚胎（第三天胚胎）
之后紧接着隔天再移植一枚囊胚（第五天胚胎）
也就是同一个移植周期进行两次移植操作
期间间隔时间为1天
刘主任指出，在自然妊娠中，当受精卵还在输卵管里的时候，会向子宫发出信号：我要来了，快做好准备哦~收到这个信号后，子宫开始完成一系列的准备工作，然后等待受精卵大驾光临。
然而，在试管婴儿过程中，受精卵在实验室完成结合，无法提前给子宫信号，子宫也就无法提前为迎接受精卵做准备，或者说延迟了准备工作。
序贯移植就是最大程度上模拟自然怀孕的状态，在体外受精-胚胎移植中，胚胎质量和子宫内膜容受性良好的情况下，胚胎于子宫内膜之间的“对话”是胚胎种植的关键。同一周期内胚胎分先后两次移植，最大化地增加胚胎找到并识别子宫与胚胎“种植窗口”的同步机会，提前对子宫发出刺激信号，以提升子宫环境对受精卵的友好度，为囊胚着床做准备，获得较高的种植率。
有文献报道与传统卵裂期或囊胚移植相比
序贯移植可以明显改善RIF患者临床妊娠结局
那么，哪些人适合序贯移植呢？
刘主任表示，序贯移植一般多应用在反复移植失败的患者身上，对于这部分患者而言，一个周期两次移植可以增加胚胎于种植窗接触的几率。
踏上试管婴儿这条路
我们都希望前方一帆顺遂
但有时偏偏与失败狭路相逢
广济君要告诉你的是
不要轻易被困难打倒
方法总是比困难多
相信，坚持下去
新生的曙光就会照进你的生活
刘艳香
生殖中心副主任丨诊室负责人丨副主任医师
从事妇产科工作近二十年， 2011年在南方医科大学南方医院生殖中心进修，参与了东莞广济医院生殖医学中心的筹建及各项临床工作，是东莞首例试管婴儿的缔造者。从事生殖中心从事临床工作多年，擅长不孕不育的诊断，对各种不孕症个体化方案的制定、取卵、胚胎移植,反复着床失败、复发性流产患者的个体化方案的制定，卵巢储备功能减退的助孕治疗及多胎减胎术等各项辅助生殖技术的操作均积累了丰富的临床经验。
社会任职：
曾任广东省生殖医学分会青年委员会委员；现任东莞市医学会生殖医学专业委员会委员；现任深圳市健康管理协会生殖健康多学科（MDT）分会委员；现任第二届广东省医师协会生殖医师分会委员；现任第三届广东省医学会生殖委员会委员。
未
完
待
续
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